按照應開盡開、應設盡設的原則，各級醫(yī)療機構開設發(fā)熱門診，同時，簡化發(fā)熱門診的就診流程，增加藥品配備，提高發(fā)熱門診醫(yī)療服務效率。據(jù)統(tǒng)計，截至2022年12月25日，全國二級以上醫(yī)院發(fā)熱門診超過1.6萬個，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開設的發(fā)熱門診和發(fā)熱診室超過4.1萬個。

焦雅輝表示，僅靠發(fā)熱門診和發(fā)熱診室，并不能滿足就診需求。以北京為例，一方面所有發(fā)熱門診和發(fā)熱診室都要打開，另外，有體育館、方艙醫(yī)院也開設了臨時的發(fā)熱診療點，如果單純發(fā)熱需要取藥的話，到這些臨時醫(yī)療點十幾分鐘就可以完成購藥流程。北京統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，在一個區(qū)臨時發(fā)熱點接診的發(fā)熱患者數(shù)，比該區(qū)所有三級醫(yī)院的發(fā)熱門診接診的發(fā)熱患者數(shù)還要多，這樣就可以分流掉醫(yī)院的一部分壓力。

隨著疫情的發(fā)展，救治的壓力開始從發(fā)熱門診向急診和重癥救治的科室傳導。

針對此時的醫(yī)療資源是否能滿足更加迫切的需求，焦雅輝表示，從2022年12月初就印發(fā)了方案，要做好這方面準備工作，要擴容和改造醫(yī)院綜合ICU。我們要求醫(yī)院按照綜合ICU等比例準備一些可轉換的ICU，就是這些在重癥資源快速增長，要達到臨界值時，這些可轉換的ICU就是要在24小時之內(nèi)馬上就能變成綜合的ICU。

以北京朝陽醫(yī)院為例，醫(yī)院依托呼吸、急診、重癥醫(yī)學科、心血管等專科優(yōu)勢，共開設綜合救治病區(qū)15個，開放床位538張，其中危重癥監(jiān)護床位69張，全力收治新冠病毒感染急危重患者。

焦雅輝表示：“新冠三年我們的一個經(jīng)驗就是要關口前移，早干預、早治療，能夠防止輕癥變重癥。”

為了做到關口前移，對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”的總體方案要求，依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，對轄區(qū)內(nèi)的風險人群實施分級健康管理。

“就是讓社區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構把轄區(qū)內(nèi)這些有高風險因素的人，先給摸排，有基礎疾病的老年人、需要透析的患者、孕婦、兒童，評估他們的健康風險等級，根據(jù)不同的健康風險等級建立不同顏色的健康檔案，分級來管理，紅、黃、綠。紅色就是危險因素最高的；黃色是中等水平；綠色是相對安全的。通過健康檔案健康監(jiān)測，能夠對他們健康管理管起來”，焦雅輝解釋道。

對于有基礎病的高齡老人，焦雅輝說，“一旦出現(xiàn)紅色的情況，我們要求馬上轉診，直接到三級醫(yī)院就診，因為這時只有到三級醫(yī)院才有可能把重癥給降下來?！?/span>

隨著春節(jié)臨近，我國即將迎來城鄉(xiāng)之間人口的大規(guī)模流動，這勢必會導致新冠病毒的快速傳播。因為農(nóng)村地區(qū)地域寬廣、人口龐大，但人均醫(yī)療資源有限，如何應對廣大農(nóng)村地區(qū)的感染高峰，成為巨大的挑戰(zhàn)。

“我們最擔心的就是經(jīng)過三年了，大家都沒有回家過年，今年終于可以回家過年了，這樣的話有可能會出現(xiàn)報復性的城市人流高峰涌向農(nóng)村，回家過年探親，所以我們更加擔心農(nóng)村的疫情?！苯寡泡x認為，農(nóng)村地區(qū)最主要的是兩點：

● 要保證藥能夠下去，而且供應的量一定要涵蓋春運的時間段甚至還要長；

● 如果一旦有重癥的這些人要能夠轉上來，最起碼能夠轉到縣醫(yī)院來救治。

為了應對到來的新冠病毒感染高峰，全國的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)嚴陣以待，盡最大努力做好各方面的準備。也正是綜合評估病毒變異、疫情形勢和我國防控基礎等因素，我國已具備將新冠病毒感染由“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”的基本條件。